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男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是( )。【2005年考试真题】
男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是( )。【2005年考试真题】
admin
2009-06-18
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问题
男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是( )。【2005年考试真题】
选项
A、腹壁挫伤
B、腹膜后血肿
C、肝破裂Ⅰ°
D、小肠破裂
E、右肾挫伤
答案
D
解析
本题考查机械性损伤的分类。各种外力的作用所致的小肠穿孔称为小肠破裂。临床表现主要有腹痛、腹胀、发热。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音减弱或消失。严重者可伴有休克表现。腹腔穿刺(+),腹部X线检查可见气腹征。
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