患者女性,65岁,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,起搏频率设置在72次/分。 近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图,梯形图如图4—5—16所示,心房率为92次/分,心室率为40次/分。梯形图显示的诊断应为

admin2015-06-02  40

问题 患者女性,65岁,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,起搏频率设置在72次/分。
近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图,梯形图如图4—5—16所示,心房率为92次/分,心室率为40次/分。梯形图显示的诊断应为
   

选项 A、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
B、房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
C、心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
D、窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律
E、窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

答案D

解析 梯形图显示PP间距规则,RR间距规则,心房率快于心室率,房室之间无传导关系,为三度房室传导阻滞。梯形图中St表示起搏器起搏点位置,并刺激心室激动,为心室起搏心律。
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