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  3. 男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例最可能的死亡原因是

男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例最可能的死亡原因是

admin2016-04-19  36
问题 男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例最可能的死亡原因是
选项 A、栓塞
B、心律失常
C、泵衰竭
D、心脏破裂
E、乳头肌断裂
答案B
解析 心肌梗死后心律失常见于75％～95％的患者，多发生在起病1～2天，而以24小时内最多见，可伴乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发(每分钟5次以上)，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上)，常为心室颤动的先兆。室颤是急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因。
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