2. 医学
  3. 患者，女，35岁。半年前因甲状腺肿大伴功能亢进行术后切除术。3个月前开始出现乏力、畏寒、厌食、腹胀，半小时前出现嗜睡、四肢无力。查体：体温：34．5℃，心率45次／分，血压80／50 mmHg，四肢腱反射减弱，肌张力减弱。该患者最可能出现的并发症是

患者，女，35岁。半年前因甲状腺肿大伴功能亢进行术后切除术。3个月前开始出现乏力、畏寒、厌食、腹胀，半小时前出现嗜睡、四肢无力。查体：体温：34．5℃，心率45次／分，血压80／50 mmHg，四肢腱反射减弱，肌张力减弱。该患者最可能出现的并发症是

admin2020-06-02  54
问题 患者，女，35岁。半年前因甲状腺肿大伴功能亢进行术后切除术。3个月前开始出现乏力、畏寒、厌食、腹胀，半小时前出现嗜睡、四肢无力。查体：体温：34．5℃，心率45次／分，血压80／50 mmHg，四肢腱反射减弱，肌张力减弱。该患者最可能出现的并发症是
选项 A、心力衰竭
B、黏液性水肿昏迷
C、甲状腺危象
D、低钾性周期性瘫痪
E、肾上腺皮质功能减退
答案B
解析 患者为甲状腺功能亢进术后，甲状腺功能减退。甲状腺功能减退常表现为代谢率降低、交感神经兴奋性较低的症状，如畏寒、乏力、嗜睡、皮肤干燥粗糙、皮肤温度降低、水肿、毛发稀疏、双下肢黏液性水肿，严重时可出现黏液性水肿昏迷，多在冬季寒冷时发生，表现为嗜睡、低体温、呼吸徐缓、心动过缓、血压下降、四肢肌肉松弛、反射减弱或消失，甚至昏迷、休克、肾功能不全而危及生命。
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