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  3. 患者男，78岁。因“双手及膝关节变形、僵硬、屈伸不利，肌肉萎缩”来诊。患者15年前出现双手部分关节疼痛；4个月后出现肿胀及活动受限，并逐渐累及双手其他关节，呈对称性；1年后双膝关节出现疼痛、肿胀、活动受限，右侧肘关节后方发现皮下结节。此后症状反复发作，劳累

患者男，78岁。因“双手及膝关节变形、僵硬、屈伸不利，肌肉萎缩”来诊。患者15年前出现双手部分关节疼痛；4个月后出现肿胀及活动受限，并逐渐累及双手其他关节，呈对称性；1年后双膝关节出现疼痛、肿胀、活动受限，右侧肘关节后方发现皮下结节。此后症状反复发作，劳累

admin2022-12-22  27
问题 患者男，78岁。因“双手及膝关节变形、僵硬、屈伸不利，肌肉萎缩”来诊。患者15年前出现双手部分关节疼痛；4个月后出现肿胀及活动受限，并逐渐累及双手其他关节，呈对称性；1年后双膝关节出现疼痛、肿胀、活动受限，右侧肘关节后方发现皮下结节。此后症状反复发作，劳累后加重，休息及服非甾体抗炎镇痛药后减轻。查体：双手呈鳍形手，诸关节骨端肥大，双膝关节轻度肿胀，股四头肌萎缩，膝关节骨端增大，呈内翻畸形，舌质淡、苔白，脉细弱。X线片示：双侧腕关节、掌指、指间关节间隙接近消失，双膝关节关节间隙狭窄明显，呈内翻畸形。
中医治疗的首选方剂是
选项 A、真武汤加减
B、独活寄生汤加减
C、蠲痹汤加减
D、补肾祛寒治尪汤
E、血府逐瘀汤加减
答案D
解析 补肾祛寒治旭汤的功效为补肾祛寒，散风祛湿，活血通络。
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