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男,47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体:T 38.3℃,R 31次/分,BP 110/75mmHg。双肺呼吸音清晰,心率96次/分,P2<A2,未闻及杂音及附加音。腹部压痛(+
男,47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体:T 38.3℃,R 31次/分,BP 110/75mmHg。双肺呼吸音清晰,心率96次/分,P2<A2,未闻及杂音及附加音。腹部压痛(+
admin
2019-01-10
32
问题
男,47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体:T 38.3℃,R 31次/分,BP 110/75mmHg。双肺呼吸音清晰,心率96次/分,P
2
<A
2
,未闻及杂音及附加音。腹部压痛(+)。经皮氧饱和度监测示SPO
2
由95%逐渐下降至88%。该患者首先考虑的诊断是( )
选项
A、医院获得性肺炎
B、心力衰竭
C、急性呼吸窘迫综合征
D、阻塞性肺不张
E、肺栓塞
答案
C
解析
本题考查的是急性呼吸窘迫综合征。患者气短、呼吸频率加快、血氧饱和度降低,提示急性呼吸窘迫综合征。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/a0kA777K
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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