患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO255mmHg，PaCO2 83mmHg，HCO3- 45mmol／L，BE+15mmol／L。该患者诊断包括

admin2016-04-26 45

问题患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO₂55mmHg，PaCO₂ 83mmHg，HCO₃^- 45mmol／L，BE+15mmol／L。
该患者诊断包括

选项 A、慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、肺性脑病
D、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E、慢性支气管炎并感染

答案A，B，C，D

解析

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．LES功能减弱B．胃酸分泌功能增加C．食管蠕动功能障碍D．膈食管韧带解剖缺陷E．支配食管的交感神经兴奋占优势食管裂孔疝指
女，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。发作无规律，查心电图ST一T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mg，Bid，治疗后7天症状明显缓解，首先考虑的诊断是
患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68％。若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心，可加用哪些药物治疗
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