女性,80岁,慢性咳嗽咳痰20余年,冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多,气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.90,动脉血气:pH7.29,PaCO2 80mmHg,PaO247mmHg,BE-3.5mmol/L。

admin2016-12-03  30

问题 女性,80岁,慢性咳嗽咳痰20余年,冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多,气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.90,动脉血气:pH7.29,PaCO2 80mmHg,PaO247mmHg,BE-3.5mmol/L。
最可能的诊断是

选项 A、I型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、支气管哮喘急性发作
D、ARDS(急性呼吸窘迫综合征)

答案B

解析 动脉血气分析结果显示缺氧伴二氧化碳潴留,Ⅱ型呼吸衰竭的诊断明确无疑。
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