【案例】患者男，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80／60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2＞A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。关于该病下列

admin2018-09-20 53

问题【案例】患者男，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80／60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2＞A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V₁～V₃T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。
关于该病下列描述错误的是

选项 A、大部分患者表现为“三联征”，即呼吸困难、胸痛及咯血
B、大多数病例表现有特异性的心电图异常
C、血浆D-二聚体的诊断特异性较高
D、晕厥可为唯一或首发的症状
E、不明原因的呼吸困难为最多见的症状

答案A,B,C

解析仅约20％的患者表现为三联征，心电图的表现为非特异性的，血浆D-二聚体的敏感性较高，特异性较低。

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