女性，30岁，有近8年空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后好转。近来自觉症状加重，6h前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快波及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(＋)，肠鸣音消失。试问：试述治疗原

admin2021-03-29 83

问题女性，30岁，有近8年空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后好转。近来自觉症状加重，6h前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快波及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(＋)，肠鸣音消失。
试问：
试述治疗原则。

选项

答案治疗原则： ①非手术治疗：胃肠减压和针刺为主，配合输液及全身抗感染措施，治疗6～8h后无好转，手术治疗。 ②手术治疗适应证：饱食后穿孔、顽固性溃疡穿孔、或伴有幽门梗阻、大出血、恶变者。

解析

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