患儿,女,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是( )

admin2017-04-19  28

问题 患儿,女,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是(    )

选项 A、寒性哮喘
B、热性哮喘
C、急性上呼吸道感染
D、咳嗽变异性哮喘
E、急性支气管炎

答案D

解析 (1)咳嗽持续或反复发作1个月,常在夜间和(或)清晨发作,运动后加重,痰少,临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;(2)气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解(系本诊断条件);(3)个人过敏史或家族过敏史,变应原试验阳性可辅助诊断;(4)气道呈高反应性特征,支气管激发试验阳性可辅助诊断;(5)除外其他原因引起的慢性咳嗽。治疗原则是去除病因、控制发作。
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