男,51岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿哕音。血气分析:pH 7.34,Pa02 50mmHg,PaC02 30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影

admin2014-04-11  21

问题 男,51岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿哕音。血气分析:pH 7.34,Pa02 50mmHg,PaC02 30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。
对输液的要求是

选项 A、入量>出量(>500ml)
B、入量>出量(>600—1000m1)
C、入量=出量
D、入量<出量(<500—1000m1)

答案D

解析 ARDS为除心源性以外的各种肺内、外因素致急性、进行性呼吸衰竭,大多需要机械通气治疗。在血压稳定的前提下,应人量<出量,以免水钠潴留。
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