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  3. 患者女，53岁。因“下楼时踩空致右踝部肿胀、疼痛1天”来诊。患者右足部不敢着地，下地后疼痛剧烈。查体：外踝部压痛(+)，距腓前韧带处压痛(+)，内外侧韧带应力试验(一)。X线片示：右踝关节未见明显异常。 X线片示内外踝间隙增宽，提示损伤的组织是

患者女，53岁。因“下楼时踩空致右踝部肿胀、疼痛1天”来诊。患者右足部不敢着地，下地后疼痛剧烈。查体：外踝部压痛(+)，距腓前韧带处压痛(+)，内外侧韧带应力试验(一)。X线片示：右踝关节未见明显异常。 X线片示内外踝间隙增宽，提示损伤的组织是

admin2022-12-22  71
问题 患者女，53岁。因“下楼时踩空致右踝部肿胀、疼痛1天”来诊。患者右足部不敢着地，下地后疼痛剧烈。查体：外踝部压痛(+)，距腓前韧带处压痛(+)，内外侧韧带应力试验(一)。X线片示：右踝关节未见明显异常。
X线片示内外踝间隙增宽，提示损伤的组织是
选项 A、三角韧带
B、下胫腓韧带
C、距腓前韧带
D、跟腓韧带
E、距腓后韧带
答案B
解析 外旋暴力导致的韧带联合损伤的实质是增宽了踝穴的宽度。踝穴的增宽也可因足背的过度背屈将距骨的前侧挤进踝穴内，引起下胫腓韧带的损伤。
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