10个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。T 38.4℃，前囟膨隆。R 44次／分，双肺散在细湿啰音，P 140次／分，肝肋下2cm，白细胞：22×109／L，N 75％。脑脊液压力2058Pa(210 mmH2O)，白细胞：

admin2015-09-21 40

问题 10个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。T 38.4℃，前囟膨隆。R 44次／分，双肺散在细湿啰音，P 140次／分，肝肋下2cm，白细胞：22×10⁹／L，N 75％。
脑脊液压力2058Pa(210 mmH₂O)，白细胞：10×10⁶／L，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为 ( )

选项 A、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
B、支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥
C、支气管肺炎合并高热惊厥
D、支气管肺炎合并中毒性脑病
E、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

答案D

解析中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现，可能与感染中毒、人体对病毒的过敏反应、缺氧、脑水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血坏死有关。支气管肺炎轻度缺氧时神经系统症状表现为烦躁或嗜睡。脑水肿时可有嗜睡、凝视、昏睡、昏迷、反复惊厥、球结膜水肿，前囟膨隆，可有脑膜刺激征、呼吸不规则，瞳孔对光反射迟钝或消失。中毒性脑病脑脊液变化为：压力升高、清澈、白细胞数正常，蛋白正常或稍微增加，糖含量正常。2岁患儿，高热，体温39～40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞：8．8×10⁹／L，N 44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。

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10个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。T 38.4℃，前囟膨隆。R 44次／分，双肺散在细湿啰音，P 140次／分，肝肋下2cm，白细胞：22×109／L，N 75％。脑脊液压力2058Pa(210 mmH2O)，白细胞：

第四单元

临床执业医师

执业医师

患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部x线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移。该患儿诊断为

患儿6岁，夏季发病，急性起病，离热1天，食欲减退，咽痛，检查时可咽部充血，在咽弓、悬壅垂黏膜上可见数十个2mm～4mm大小灰白色小疱疹，周围红晕，血象白细胞4×109／L，分类正常。则患儿诊断为

患儿女孩，l0岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史。查体：眼睑及颜面浮肿，BP18／13kPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个／HP，尿蛋白(+)，血ASO曾高。则应诊断为

28岁剖宫产术后半年哺乳，月经复潮干净后3天行上环术，术中突发下腹痛，伴阴道出血。以下哪项可能性大

女性，37岁，停经2个月，妊娠试验阳性，既往曾发生过3次自然流产，均发生在孕3个月，该孕妇目前尚无腹痛及流血等。下列处理中哪项不恰当

请用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳每分钟90次，呼吸浅慢不规则。

关于滴虫性阴道炎，哪项错误

子宫内膜癌首选治疗方法是哪种

对热拌沥青混合料，我同大部分地区宜用70号及90号沥青，100号沥青适用于中轻交通的公路上。()

热力管道补偿器竖直安装时，表述正确的选项是()

下列选项中，属于金融体系基本要素的有()。

下列关于普通合伙企业的债务清偿与其合伙人关系的表述中，正确的有()。

××市食品药品监督管理局　　×食药监餐饮[2011]19号　　××市食品药品监督管理局关于开展餐饮服务环节　　打击食品非法添加和滥用食品添加剂专项整治督导检查的通知各区食品药品监管局、市食品药品监督稽查支队：

某养牛场养牛1500头，20天吃掉饲料90000千克。照这样计算，卖掉500头后，150000千克饲料可以吃多少天?

假如影视剧场景中出现下列作物，符合历史事实的是：

对精神疾病患者进行强行治疗或者对杀手从重从快的斩立决，是_，而非_。填入画横线部分最恰当的一项是：

下列叙述中止确的是()。

Exceptionalchildrenaredifferentinsomesignificantwayfromothersofthesameage.Forthesechildrentodeveloptheirfull

10个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。T 38.4℃，前囟膨隆。R 44次／分，双肺散在细湿啰音，P 140次／分，肝肋下2cm，白细胞：22×109／L，N 75％。 脑脊液压力2058Pa(210 mmH2O)，白细胞：

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临床执业医师

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患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部x线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移。该患儿诊断为

患儿6岁，夏季发病，急性起病，离热1天，食欲减退，咽痛，检查时可咽部充血，在咽弓、悬壅垂黏膜上可见数十个2mm～4mm大小灰白色小疱疹，周围红晕，血象白细胞4×109／L，分类正常。则患儿诊断为

患儿女孩，l0岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史。查体：眼睑及颜面浮肿，BP18／13kPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个／HP，尿蛋白(+)，血ASO曾高。则应诊断为

28岁剖宫产术后半年哺乳，月经复潮干净后3天行上环术，术中突发下腹痛，伴阴道出血。以下哪项可能性大

女性，37岁，停经2个月，妊娠试验阳性，既往曾发生过3次自然流产，均发生在孕3个月，该孕妇目前尚无腹痛及流血等。下列处理中哪项不恰当

请用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳每分钟90次，呼吸浅慢不规则。

关于滴虫性阴道炎，哪项错误

子宫内膜癌首选治疗方法是哪种

对热拌沥青混合料，我同大部分地区宜用70号及90号沥青，100号沥青适用于中轻交通的公路上。()

热力管道补偿器竖直安装时，表述正确的选项是()

下列选项中，属于金融体系基本要素的有()。

下列关于普通合伙企业的债务清偿与其合伙人关系的表述中，正确的有()。

××市食品药品监督管理局 ×食药监餐饮[2011]19号 ××市食品药品监督管理局关于开展餐饮服务环节 打击食品非法添加和滥用食品添加剂专项整治督导检查的通知各区食品药品监管局、市食品药品监督稽查支队：

某养牛场养牛1500头，20天吃掉饲料90000千克。照这样计算，卖掉500头后，150000千克饲料可以吃多少天?

假如影视剧场景中出现下列作物，符合历史事实的是：

对精神疾病患者进行强行治疗或者对杀手从重从快的斩立决，是_______，而非_______。填入画横线部分最恰当的一项是：

下列叙述中止确的是()。

Exceptionalchildrenaredifferentinsomesignificantwayfromothersofthesameage.Forthesechildrentodeveloptheirfull

10个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。T 38.4℃，前囟膨隆。R 44次／分，双肺散在细湿啰音，P 140次／分，肝肋下2cm，白细胞：22×109／L，N 75％。脑脊液压力2058Pa(210 mmH2O)，白细胞：

××市食品药品监督管理局　　×食药监餐饮[2011]19号　　××市食品药品监督管理局关于开展餐饮服务环节　　打击食品非法添加和滥用食品添加剂专项整治督导检查的通知各区食品药品监管局、市食品药品监督稽查支队：　　

对精神疾病患者进行强行治疗或者对杀手从重从快的斩立决，是_，而非_。填入画横线部分最恰当的一项是：