患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。 能与急性心肌梗死鉴别诊断的是

admin2018-09-05  27

问题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
能与急性心肌梗死鉴别诊断的是

选项 A、超声心动图
B、心肌酶谱
C、血脂
D、动态心电图
E、胸片

答案B

解析 急性心肌梗死多伴有心肌酶谱升高,而变异型心绞痛多不升高,双嘧达莫及运动负荷试验多为阴性。
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