患者，女，60岁。因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知：患者呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人。护士在制订护理计划时，应将哪项措施排列在首位

admin2022-09-30 39

问题患者，女，60岁。因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知：患者呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人。护士在制订护理计划时，应将哪项措施排列在首位

选项 A、调整食谱，促进食欲
B、与其谈心，解除焦虑
C、通知家属来院，告知其家人的情况
D、氧气吸入
E、口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物

答案D

解析制订护理计划应按照健康问题的主次顺序进行组织和排列，使护理活动更加有目标、有组织。该患者因急性左心衰人院，呼吸困难是首优问题，需要立即解决，故给予氧气吸入。

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