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患者因上腹疼痛、消瘦、贫血8个月来诊,体重减轻约10kg。查体:左锁骨淋巴结肿大,质硬,无触痛。应首先考虑的诊断是( )
患者因上腹疼痛、消瘦、贫血8个月来诊,体重减轻约10kg。查体:左锁骨淋巴结肿大,质硬,无触痛。应首先考虑的诊断是( )
admin
2019-05-15
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问题
患者因上腹疼痛、消瘦、贫血8个月来诊,体重减轻约10kg。查体:左锁骨淋巴结肿大,质硬,无触痛。应首先考虑的诊断是( )
选项
A、胃溃疡
B、胃癌
C、反流性食管炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、十二指肠球部溃疡
答案
B
解析
上腹疼痛、消瘦、贫血,恶液质,考虑癌病。胃癌转移途径中,淋巴转移是最早最常见的转移,胃癌早期即可向淋巴结转移,除了腹内瘤旁淋巴结外,左锁骨上淋巴结转移率最高,可达10%左右。
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第二单元
中医类(中医)执业助理医师
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