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男性,27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。 提问1:最有助于诊断的检查是 A.结肠镜检查 B.口服钡餐X线小肠造影 C.大便结核菌PCR测定 D.血癌胚
男性,27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。 提问1:最有助于诊断的检查是 A.结肠镜检查 B.口服钡餐X线小肠造影 C.大便结核菌PCR测定 D.血癌胚
admin
2019-09-25
47
问题
男性,27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。
提问1:最有助于诊断的检查是
A.结肠镜检查
B.口服钡餐X线小肠造影
C.大便结核菌PCR测定
D.血癌胚抗原测定
E.大便细菌培养
选项
答案
A
解析
提问l:青年男性,腹痛便血,合并肛瘘,首先考虑克罗恩病,首选结肠镜检查并多点取病理活检,结肠镜应进入回肠末段进行观察,如果活检病理提示非干酪样肉芽肿即可确诊,故首选结肠镜。B、C、D、E检查也是可选,但不是最直观的。
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专业知识
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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