A.基底核区出血 B.小脑出血 C.基底核出血破入脑室 D.基底核出血合并同侧海马沟回疝 E.脑叶出血 患者,男性,70岁。行走时出现典型三偏征,CT脑扫描为高密度灶,可能的诊断是

admin2019-09-25  29

问题  A.基底核区出血
  B.小脑出血
  C.基底核出血破入脑室
  D.基底核出血合并同侧海马沟回疝
  E.脑叶出血
患者,男性,70岁。行走时出现典型三偏征,CT脑扫描为高密度灶,可能的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案A

解析 基底核出血可表现为典型的三偏症,两眼向病灶侧凝视,如血肿较大可出现同侧海马沟回疝,即病灶同侧瞳孔散大、上睑下垂、眼球外展位,昏迷。如血肿进入脑室,则出现双侧瞳孔缩小、眼球正中位,或眼球浮动,四肢伸直呈去大脑强直样抽搐;血压及体温骤然升高,昏迷,多数死亡。小脑出血起病急骤,表现为眩晕、呕吐,共济失调、步态不稳、后枕部疼痛,颈项强直。
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