患者，女，50岁。左拇指掌指关节处疼痛，压痛半年。查体：左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响。其诊断为

admin2021-10-25 44

问题患者，女，50岁。左拇指掌指关节处疼痛，压痛半年。查体：左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响。其诊断为

选项 A、狭窄性腱鞘炎
B、脂肪瘤
C、腱鞘囊肿
D、血管瘤
E、神经纤维瘤

答案A

解析手部狭窄性腱鞘炎常发生在屈肌腱鞘，发病缓慢，初为晨起患指发僵、疼痛、活动后好转。病程较长者出现手指活动时弹响伴明显疼痛。腱鞘囊肿多发生在女性和青少年，多无关节弹响。

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