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女,25岁。孕40周,拟行剖官产手术。既往体健,无输血史,入院后化验血Hb 70g/L,术前给予输注悬浮红细胞,开始输注30分钟后,患者出现皮肤潮红、出汗,呼吸困难,视物模糊。查体:T 36.5℃,会厌水肿。应首先考虑的输血不良反应是
女,25岁。孕40周,拟行剖官产手术。既往体健,无输血史,入院后化验血Hb 70g/L,术前给予输注悬浮红细胞,开始输注30分钟后,患者出现皮肤潮红、出汗,呼吸困难,视物模糊。查体:T 36.5℃,会厌水肿。应首先考虑的输血不良反应是
admin
2021-03-25
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问题
女,25岁。孕40周,拟行剖官产手术。既往体健,无输血史,入院后化验血Hb 70g/L,术前给予输注悬浮红细胞,开始输注30分钟后,患者出现皮肤潮红、出汗,呼吸困难,视物模糊。查体:T 36.5℃,会厌水肿。应首先考虑的输血不良反应是
选项
A、输血相关循环超负荷
B、过敏反应
C、输血相关性移植物抗宿主病
D、细菌污染反应
E、急性溶血性输血反应
答案
B
解析
输血过敏反应多见于输血数分钟后,有皮肤瘙痒或荨麻疹,有会厌水肿,伴有呼吸困难等症状。
【避错】输血相关循环超负荷多有急性心衰和肺水肿,表现为心率加快和呼吸急促等;输血相关性移植物抗宿主病多见于免疫异常患者,有发热、皮疹、腹泻、肝炎等症状;细菌污染反应发生率低,主要为败血症表现;急性溶血性输血反应表现为沿输血静脉的红肿及疼痛,有寒战、高热,可有血红蛋白尿和黄疸。
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第四单元
临床执业医师
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