患者，男，40岁。突发言语不能，伴左侧肢体无力就诊，急诊头颅CT未见异常。既往有风湿性心脏病、心房纤颤11年。最可能的诊断是

admin2020-06-02 29

问题患者，男，40岁。突发言语不能，伴左侧肢体无力就诊，急诊头颅CT未见异常。既往有风湿性心脏病、心房纤颤11年。最可能的诊断是

选项 A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、脑肿瘤
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血

答案A

解析心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。

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第一单元

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