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  3. 诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是

诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是

admin2019-11-21  41
问题 诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是
选项 A、AST
B、CK-MB与LDH2
C、CK-MB与LDH1
D、CK-MM
E、ALT
答案C
解析 急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高，常测定的是3种酶：①肌酸激酶(CK)，在起病6小时内升高，24小时达高峰，持续3～4日。②天门冬氨酸氨基转移酶(AST)，在起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，持续3～6日。③乳酸脱氢酶(LDH)，在起病8～10小时升高，2～3日达高峰，持续1～2周。这些血清酶不仅存在于心肌，在肝、脑、血细胞、骨骼肌中亦存在，当这些组织受损时均可升高。对心肌损害特异性最高的是其中的CK-MB与LDH1，二者分别是CK与LDH的同工酶。为确定急性心肌梗死的诊断，这些血清酶的升高尚必须符合上述演变规律。
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