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  3. 患者，男性，50岁。既往有乙型肝炎病史。近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml。查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。 如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断

患者，男性，50岁。既往有乙型肝炎病史。近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml。查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。 如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断

admin2017-09-08  26
问题 患者，男性，50岁。既往有乙型肝炎病史。近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml。查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。
如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断
选项 A、胃镜
B、X线钡餐检查
C、B超
D、腹部CT
E、血管造影
答案A
解析 垂体后叶素推荐剂量为0．2U／min，可根据治疗反应增至0．4U／min，但此剂量副作用大，如腹痛、血压升高、心绞痛等，建议与硝酸甘油联用减少副作用。三腔管压迫止血效果确切，但压迫时间一般不应超过24小时，且并发症多(如吸入性肺炎、窒息、食管黏膜糜烂、心律失常等)，目前仅作为药物止血失败的暂时补救方法。
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专业实践能力

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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