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医学
高血压合并冠心病首选
高血压合并冠心病首选
admin
2020-04-15
12
问题
高血压合并冠心病首选
选项
A、利多卡因
B、美托洛尔
C、维拉帕米
D、哌唑嗪
答案
B,C
解析
高血压合并冠心病者,治疗时首选β受体阻滞剂和钙拮抗剂。β受体阻滞剂的作用有:①减少心输出量:阻断心脏β受体,抑制心肌收缩并减慢心率,使心输出量减少,因而降低血压;②抑制肾素分泌,从而降低血压;③降低外周交感神经活性,减少NE的释放;④中枢降压作用:阻断延髓等部位的β受体,阻断血管运动中枢,可使血压下降。钙拮抗剂主要抑制Ca
2+
从细胞外进入细胞内,抑制血管平滑肌收缩,使血管扩张,外周阻力降低而降低血压。同时使冠状动脉扩张可增加心肌供氧量,缓解心绞痛。
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