男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。该患者哪种疾病的可能性大

admin2016-01-27 21

问题男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。
该患者哪种疾病的可能性大

选项 A、类风湿关节炎
B、骨关节炎
C、强直性脊柱炎
D、反应性关节炎
E、腰扭伤

答案C

解析从病史可看出，病史长，累及腰骶部及足跟，且有外周关节受累，符合强直性脊柱炎。类风湿不累及骶髂关节。

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