男性，55岁。有慢性支气管炎病史10多年，1周来出现高热，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状。抗菌药治疗应选用

admin2014-10-08 41

问题男性，55岁。有慢性支气管炎病史10多年，1周来出现高热，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状。
抗菌药治疗应选用

选项 A、红霉素
B、积极抗结核治疗
C、第二代头孢菌素+氨基糖苷类
D、先作痰细菌培养+药敏，根据药敏结果选用抗菌药

答案C

解析患者慢性支气管炎史l0余年，现高热、咳嗽、咳痰，应考虑为肺炎，其痰液呈砖红色胶冻样，是肺炎克雷伯杆菌肺炎的特征性表现，结合其年龄特点。
从明确诊断的角度出发，痰细菌学检查最有价值，X线胸片、CT胸部检查虽有一定作用，但不具确诊意义，血常规在本病均无特异性改变。
对于细茵性肺炎的治疗，关键是正确选用抗茵药控制感染；
抗茵药的选用以痰致病菌培养和药敏试验的结果为依据最佳，但病人年老、病急，不应等待痰茵和药敏结果，以免延误治疗；
本例临床诊断为肺炎克雷伯杆菌肺炎，第二代头孢菌素+氨基糖苷类是常用的药物。

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手术中输血时出血手术野渗血不止，病人血压下降可能是

女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右人院治疗经检查，诊断明确后，首选的治疗是

关于引物酶催化的反应，正确的叙述是

女性，26岁，反复浮肿、尿少1月，加重5天。查体：血压168/102mmHg，双下肢浮肿。1月前血Crl69μm0l/L，入院后为950μmol/L，尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量为5.9g，血清蛋白26g/L，补体C30.45g/L，B超示：左肾

在恶性肿瘤异型性中，最主要的表现是

A．烧伤患者出现黑便B．剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便C．因腰痛自服芬必得后出现黑便D．肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解。查体温38.3℃，脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109/L，中性0.88。诊断怀疑

某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，恰当的诊断为

哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞

混凝土拌合物坍落度的检测，每一工作班或每一单元结构物不应少于()次。

关于钢筋混凝土预制桩的接桩方式的说法，不正确的是()。

各种账簿应按页次顺序连续登记，不得跳行、隔页。如果发生跳行、隔页，应当将空行、空页划线注销，或者注明“此行空白”、“此页空白”字样，并由记账人员签名或者盖章。()

中国教育史上第一个正式颁布的学制是________。

一些贫困地区之所以贫困，除了地理__、生存环境恶劣，其实背后也存在_的贫困。这种贫困既包括不能______地享受社保、教育、公共设施等，也包括土地、财产权益的诸多限制。填入画横线部分最恰当的一项是：

下列关于国家机构和社会组织区别的表述，错误的是()。

(1)x∈[一1，0](2)

为宣传变法维新，康有为曾先后7次向光绪皇帝上书，其中最著名的是他在1895年联合在京参加会试的举人共同发起的()

在关系书(书名、作者姓名、作者电话)中，主键是(　　)。

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