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  3. 患者，男，20岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低热、白细胞升高、血沉快。超声显示甲状腺中度肿大，回声减低。最可能的诊断是

患者，男，20岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低热、白细胞升高、血沉快。超声显示甲状腺中度肿大，回声减低。最可能的诊断是

admin2016-08-16  90
问题 患者，男，20岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低热、白细胞升高、血沉快。超声显示甲状腺中度肿大，回声减低。最可能的诊断是
选项 A、结节性甲状腺肿
B、原发性甲亢
C、甲状腺腺瘤
D、亚急性甲状腺炎
E、慢性甲状腺炎
答案D
解析 亚急性甲状腺炎是一种可自行缓解的非化脓性甲状腺疾病，本病常发病较急，上呼吸道感染或扁桃体炎之后，常伴有低热、血沉增快、细胞增多、出汗、手抖、精神紧张、心慌等甲状腺功能亢进症状。因此，认为与咽痛病毒感染或变态反应有关，甲状腺局部有肿大、坚硬、压痛，亚急性甲状腺炎的声像图特征：甲状腺对称性肿大，有时亦限局性肿大，探头按压时有触痛为其特点之一；回声比正常时为低。后壁回声不衰减为特点之二。
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