患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下

admin2016-09-19  20

问题 患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(一),双下肢不肿。ESR39mm/h。
胸部X线片的影像学表现可能为

选项 A、见片状或三角形致密影,致密影内可见支气管充气征
B、见斑片状模糊致密影.密度不均
C、见网状及小斑片状影
D、见浓密的团块状影
E、肋膈角变钝,可见液平面,呈外高内低的弧形凹面

答案E

解析 E选项是胸腔积液典型的X线表现,故选之。
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