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  3. 女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10 cm×8 cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。 如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当

女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10 cm×8 cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。 如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当

admin2015-06-19  35
问题 女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10 cm×8 cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。
如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当
选项 A、以推进为主，辅以适当旋转
B、以旋转为主，辅以适当推进
C、形成巨大旋转头皮瓣
D、必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E、旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合
答案A
解析 一般来讲，推进皮瓣的效率最高，损失最小，而旋转皮瓣的“狗耳”不能一期展平，从修复缺损的角度上讲，狗耳实际上是皮瓣的一种浪费，而且皮瓣旋转角度越大，狗耳也越大。
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整形外科学（324）

卫生专业技术资格中级（师）

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