患者，男性，62岁，Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140／90mmHg，心率76次／分。双肺

admin2012-04-27 26

问题患者，男性，62岁，Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140／90mmHg，心率76次／分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不整，期前收缩5～8次／分，心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音
针对心律失常的主要治疗措施，下列哪项最合理

选项 A、工_B类抗心律失常药物
B、工_C类抗心律失常药物
C、Ⅲ类抗心律失常药物
D、I_C类+Ⅱ类抗心律失常药物
E、Ⅲ类+Ⅱ类抗心律失常药物

答案C

解析其有慢性咳嗽病史，心脏稍增大，I、Ⅱ类抗心律失常药物不宜使用。

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A．器质性二尖瓣狭窄B．相对性二尖瓣狭窄(Austin一Flint杂音)C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．三尖瓣狭窄胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导

A．器质性二尖瓣狭窄B．相对性二尖瓣狭窄(Austin一Flint杂音)C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．三尖瓣狭窄第一心音减弱，心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音

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