患者，男，67岁。近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显可凹性水肿。胸部X线检查显示心胸比0．66，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39％。该患者双肺湿性啰音产生原因是

admin2018-04-28 59

问题患者，男，67岁。近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显可凹性水肿。胸部X线检查显示心胸比0．66，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39％。
该患者双肺湿性啰音产生原因是

选项 A、水钠潴留
B、心脏前负荷过大
C、心脏后负荷过大
D、心脏收缩功能障碍
E、心脏舒张功能障碍

答案D

解析患者心脏超声提示左心室明显扩大，左室射血分数降低，符合心脏收缩功能障碍改变。肺部湿哕音为左心衰肺水肿表现。

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