男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检:肝肋下0.50cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血

admin2017-09-08  16

问题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检:肝肋下0.50cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应:O1:40,H1:320.A1:160,B1:160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿,诊断为黑尿热,临床治疗中下列哪项是错误的

选项 A、氢化可的松静滴
B、输液
C、氯喹和伯胺喹啉
D、贫血严重时可输同型血
E、用碳酸氢钠

答案C

解析 因伯氨喹啉可发生溶血而加重黑尿热。
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