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患者,女,35岁。寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查:红细胞(+++),白细胞(+++),尿蛋白(+),血常规检查:白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是
患者,女,35岁。寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查:红细胞(+++),白细胞(+++),尿蛋白(+),血常规检查:白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是
admin
2021-12-17
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问题
患者,女,35岁。寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查:红细胞(+++),白细胞(+++),尿蛋白(+),血常规检查:白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是
选项
A、急性肾盂肾炎
B、急性膀胱炎
C、急性肾炎
D、肾结核
E、肾脓肿
答案
A
解析
急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状,即尿频、尿急、尿痛,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞,且尿细菌检查均为阳性。急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状,以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征,并常伴发热、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排尿时有尿道烧灼感外,并无明显全身症状,其血常规无明显异常。
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第三单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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