女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白30mg/dl，红细胞沉降率32mm／第1小时末。本例最可能的诊断是

admin2016-01-27 40

问题女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×10⁹／L，尿蛋白30mg/dl，红细胞沉降率32mm／第1小时末。本例最可能的诊断是

选项 A、类风湿关节炎
B、风湿性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、急性白血病
E、反应性关节炎

答案C

解析关节炎，血象改变，尿蛋白阳性是系统性红斑狼疮的诊断条件。青年女性，低热，关节无变形亦是系统性红斑狼疮的临床特点。类风湿关节炎出现尿蛋白阳性和血白细胞下降不多见。

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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白30mg/dl，红细胞沉降率32mm／第1小时末。本例最可能的诊断是

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患者，女，27岁。平素阴虚肝旺，易于恼怒，近日因家庭口角，怒气上逆，突然昏厥，四肢厥冷，呼之不应，呼吸气粗，舌淡苔白，脉沉弦。此为厥证，最佳治疗方剂宜选用

对于所有厥证患者均应

A．十二经脉B．奇经八脉C．十五别络D．十二经筋E．十二皮部十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系是

王某，男，35岁。因生气导致小便涩痛，淋沥不畅，小腹胀满疼痛，苔薄白，脉沉弦。可选方

王某，男，35岁。因生气导致小便涩痛，淋沥不畅，小腹胀满疼痛，苔薄白，脉沉弦。病情日久仍有尿时涩滞，小腹坠胀，尿有余沥，属于

患者小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，舌质淡，脉虚弱。治疗原则是

吴某，48岁，12月20日初诊。症见恶寒重，发热轻，无汗，头痛，鼻塞声重，时流清涕，咳嗽吐白痰，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。若患者感冒症状减轻后，仍有咳嗽，痰多色白，可加

患者，男，68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。肺癌常见的肺外表现不包括

下列哪个可能是原位癌或早期鳞癌的表现

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A．按生产、销售假药处罚B．按生产、销售劣药处罚C．按无证经营处罚D．追究刑事责任E．承担民事责任有《药品经营许可证》异地经营的

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在国外，建筑工程一切险的投保人一般是(　　)。

皮亚杰认为，儿童在判断行为对错时，是()。

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A、 B、 C、 C

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王某，男，35岁。因生气导致小便涩痛，淋沥不畅，小腹胀满疼痛，苔薄白，脉沉弦。可选方

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