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  3. 女，23岁，被家人发现昏迷1小时来诊。既住体健。查体：BP130／90mmHg，皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿啰音，心率90次／分，律齐，无杂音，呼出气有蒜味。下列哪项检查对诊断最重要

女，23岁，被家人发现昏迷1小时来诊。既住体健。查体：BP130／90mmHg，皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿啰音，心率90次／分，律齐，无杂音，呼出气有蒜味。下列哪项检查对诊断最重要

admin2020-04-15  23
问题 女，23岁，被家人发现昏迷1小时来诊。既住体健。查体：BP130／90mmHg，皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿啰音，心率90次／分，律齐，无杂音，呼出气有蒜味。下列哪项检查对诊断最重要
选项 A、动脉血气分析
B、肝、肾功能
C、全血胆碱酯酶活力
D、血糖
答案C
解析 根据患者的临床表现是急性有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状，又称M样症状，主要是副交感神经末梢过度兴奋，瞳孔缩小、腹痛、腹泻、大小便失禁，腺体分泌增加，大汗、流泪、流涎，气道分泌物增加，咳嗽、呼吸困难、双肺干湿啰音、肺水肿，可初步判定为有机磷中毒；血ChE活力测定是诊断有机磷中毒的特异性实验指标，对中毒程度、疗效和预后极为重要。
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