患者，女，13岁。全腹疼痛18小时，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑

admin2019-09-11 44

问题患者，女，13岁。全腹疼痛18小时，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑

选项 A、消化性溃疡穿孔
B、胆囊穿孔
C、原发性腹膜炎
D、急性胰腺炎
E、阑尾炎穿孔

答案C

解析原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎，儿童因咽部或肺部感染出现的腹膜炎为少见类型。

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骨外科学（318）

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