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患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力,说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠
患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力,说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠
admin
2016-05-11
33
问题
患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力,说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。
:目前应考虑的诊断是
A.分裂样精神病
B.抑郁发作
C.躁狂发作
D.适应障碍
E.分离一转换障碍
F.青春型精神分裂症
G.紧张型精神分裂症
选项
答案
A、C
解析
患者表现情感高涨、思维联想加速、夸大及被害妄想,但病程只有10天,不符合分裂症的诊断标准,而患者的症状特点也不符合选项B、D、E。
提示:为患者的精神症状给予对症处理。住院第5天:利培酮4mg/d,碳酸锂1.5g/d。患者诉心烦,有一种难以描述的不舒服感,不能静坐,双手轻微细颤,肢体运动不灵活。恶心感明显,但未见呕吐。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/b4bk777K
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专业实践能力
精神病学(340)
卫生专业技术资格中级(师)
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