首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没
患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没
admin
2016-05-11
54
问题
患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……既往体健。
该患者使用喹硫平后,仍然比较兴奋,偶尔在病房与病友发生争吵,血常规检查示白细胞计数为3.5×10
9
/L,进一步对该患者作何处理
A.加用碳酸锂
B.加用抗抑郁药
C.加大喹硫平的剂量
D.必要时氟哌啶醇肌内注射
E.加用盐酸苯海索治疗
F.电休克治疗
G.换用氯氮平治疗
选项
答案
A、C、D
解析
患者已确诊为双相情感障碍,但目前没有使用心境稳定剂,尽管喹硫平也可作为心境稳定剂使用,但并不能完全替代经典的心境稳定剂的作用,因此需要加用心境稳定剂碳酸锂。因患者目前仍比较兴奋,病房难于管理,可以考虑增加喹硫平的剂量,目前的剂量并不大,必要时还可以氟哌啶醇肌内注射,因患者的白细胞基础值偏低,不考虑换用氯氮平治疗。选项F电休克治疗在治疗躁狂症时是在患者行为非常紊乱,抗精神病药和心境稳定剂不能控制的情况下使用,并不作为躁狂发作的首选治疗,对该患者不适合。选项B抗抑郁药物因没有使用指征,而选项E盐酸苯海索是对抗锥体外系副反应的药物,目前同样没有使用指征,所以这两项均非本题的正确答案。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/rNbk777K
0
专业实践能力
精神病学(340)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
患者,女,30岁。右上腹持续性痛,腹胀,胸闷,食欲缺乏,消瘦。实验室检查:甲胎蛋白血清AFP试验阳性,血清碱性磷酸酶(ALP)增高。CT示肝右前叶病灶。肝血管瘤的诊断标准错误的是
患者,女,57岁。上腹部隐痛半年余。CT检查如图所示。最可能的诊断是
A.机械性小肠梗阻B.绞窄性小肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.肠系膜淋巴结炎E.乙状结肠扭转患者,女,35岁。突发性腹痛、腹胀、呕吐、不排气。奁体:肠鸣音亢进,叩诊鼓音。腹部透视可见中上腹部小肠明显扩张、有多个液平面。根据症状和X线征象最可能的诊断是
患者,男,32岁。高热、寒战、咳痰、胸痛2天。X线片示右肺下叶大片致密影,密度较均匀,边缘模糊。抗感染治疗1周后,症状明显缓解。CT检查示右肺下叶2.8cm×3cm大小病灶,邻近胸膜增厚。CT诊断最可能为
患者,男,65岁。自觉上腹部疼痛1个月余。CT扫描如图所示。分析CT图像,支持胰腺癌的重要间接征象是
患者,女,17岁。气短、心悸4年,发现高血压2年。血管造影可见降主动脉下段至腹主动脉中下段轻至中度狭窄,左肾动脉近段重度狭窄。应诊断为
关于肺原发性淋巴瘤的诊断标准,错误的是
囊虫性脓肿的特点是
骨髓的特点是
A.类癌综合征B.上腔静脉阻塞综合征C.Horner综合征D.Pancoast综合征E.CLlshing综合征肺癌或转移淋巴结累及第7颈椎至第1胸椎外侧旁的交感神经,可以导致
随机试题
总监理工程师和设备监理工程师都应当具备的条件包括()。
骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小
A.麝香B.冰片C.苏合香D.石菖蒲E.牛黄既能开窍,又能辟秽止痛的中药是
目前,属于建筑节能墙体材料的有()。
按照国际标准,环境管理体系的宗旨是()。
下列销售商品业务中,可以确认销售商品收入实现的有()。
英国哲学家培根说:“一次不公正的审判,比十次犯罪所造成的危害还要严重,因为犯罪不过弄脏了水流,而不公正的审判则败坏了水的源头”这里蕴含的道理是:
简述影响创造性思维的因素。
Howbesttosolvethepollutionproblemsofacitysunksodeepwithinsulfurouscloudsthatitwasdescribedashellonearth?
老系统应在()结束其生命周期。
最新回复
(
0
)