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33岁初孕妇,妊娠38周,剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。 可能的诊断是
33岁初孕妇,妊娠38周,剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。 可能的诊断是
admin
2018-03-31
26
问题
33岁初孕妇,妊娠38周,剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
可能的诊断是
选项
A、前置胎盘
B、先兆子痫
C、继发性贫血
D、低张性子宫收缩乏力
E、胎盘早剥
答案
E
解析
“持续性腹痛,子宫硬、压痛,胎位不清,阴道流血”为胎盘早剥的典型征象。前置胎盘表现为妊娠晚期或临产时出现无诱因、无痛性反复阴道流血;低张性子宫收缩乏力临床表现为胎头下降延缓或阻滞,与“子宫硬,不松弛,有局限性压痛”的表现不符;先兆子痫可见病理缩复环,下段有压痛,胎位尚清楚。
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