女性，44岁。面部、双下肢浮肿3个月伴有乏力。食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性浮肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5．5×100／L，Hb80g／

admin2019-09-25 46

问题女性，44岁。面部、双下肢浮肿3个月伴有乏力。食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性浮肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5．5×100／L，Hb80g／L，RBC2．5×10¹²／L．PLT245×10⁹／L，MCV93fl，MCH30pg。MCHC 35％。
不考虑下列哪项诊断

选项 A、缺铁性贫血
B、纯红再生障碍性贫血
C、肝性贫血
D、肾性贫血
E、甲状腺功能减退贫血

答案A

解析

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专业知识

血液病学（310）

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男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。可选择的药物

男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验(一)，双侧“4”字征(+)，枕墙距15cm。最可能的诊断是

男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。首先考虑的诊断是

有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的

A．肾小球基膜多种免疫复合物沉积B．肾脏淀粉样变性C．肾小管酸中毒D．局灶节段坏死性肾小球肾炎E．小动脉内皮细胞增生Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为

女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白(++)该患者应疑为哪种疾病

男性，70岁，体型肥胖，右膝关节疼痛2年，下楼时明显，近1周出现右膝关节肿胀，活动明显受限，休息后疼痛有所好转，查体右膝关节浮髌试验(一)。下列哪项检查对诊断最有价值

下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点

患者，女性，20岁。头昏、乏力、面部浮肿、多关节酸痛、脱发、口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120ram／1h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L，Hb50g／L，血小板5．5×109／L，

A．吲哚美辛B．强的松C．氯喹D．甲氨蝶呤E．环磷酰胺下述分别是哪种药物的主要不良反应血尿

患儿，9个月。烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，2～3次/日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是()

决定机电工程资料种类的影响因素包括()。

引起税收法律关系消灭的原因包括(　　)。

在产品的()阶段，物流是在充分提供物流服务与回避过度支出物流费用之间进行平衡。

下列各项中，应计提固定资产折旧的有()。

12，27，50，120，()，286

设A为m×n阶矩阵，则方程组AX=b有唯一解的充分必要条件是()．

Whatisthemainideaofthenewsitem?

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卫生专业技术资格中级（师）

男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。可选择的药物

男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验(一)，双侧“4”字征(+)，枕墙距15cm。最可能的诊断是

男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。首先考虑的诊断是

有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的

A．肾小球基膜多种免疫复合物沉积B．肾脏淀粉样变性C．肾小管酸中毒D．局灶节段坏死性肾小球肾炎E．小动脉内皮细胞增生Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为

女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白(++)该患者应疑为哪种疾病

男性，70岁，体型肥胖，右膝关节疼痛2年，下楼时明显，近1周出现右膝关节肿胀，活动明显受限，休息后疼痛有所好转，查体右膝关节浮髌试验(一)。下列哪项检查对诊断最有价值

下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点

患者，女性，20岁。头昏、乏力、面部浮肿、多关节酸痛、脱发、口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120ram／1h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L，Hb50g／L，血小板5．5×109／L，

A．吲哚美辛B．强的松C．氯喹D．甲氨蝶呤E．环磷酰胺下述分别是哪种药物的主要不良反应血尿

患儿，9个月。烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，2～3次/日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是()

决定机电工程资料种类的影响因素包括()。

引起税收法律关系消灭的原因包括( )。

在产品的()阶段，物流是在充分提供物流服务与回避过度支出物流费用之间进行平衡。

下列各项中，应计提固定资产折旧的有()。

12，27，50，120，()，286

设A为m×n阶矩阵，则方程组AX=b有唯一解的充分必要条件是()．

Whatisthemainideaofthenewsitem?

引起税收法律关系消灭的原因包括(　　)。