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男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院。查体:BP130/50mmHg,心率105次/分,心律齐,血糖21mmol/L,血钠145mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L,血碳酸氢盐12mmol/L,
男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院。查体:BP130/50mmHg,心率105次/分,心律齐,血糖21mmol/L,血钠145mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L,血碳酸氢盐12mmol/L,
admin
2016-05-20
14
问题
男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院。查体:BP130/50mmHg,心率105次/分,心律齐,血糖21mmol/L,血钠145mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L,血碳酸氢盐12mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖(+),酮体阴性,但出现严重室性心律失常。心律失常最可能的原因是( )
选项
A、低血钾
B、低血钠
C、低血糖
D、低血钙
E、低血磷
答案
A
解析
胰岛素降血糖进入细胞内时连同钾,离子,所以往往需要同时补充钾,患者没有补充钾离子,出现室性心律失常应首先考虑低血钾。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/b7RA777K
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第一单元
临床执业医师
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