女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。 表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

admin2015-08-26  23

问题 女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。
表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

选项 A、1秒钟用力呼气容积(FEV1)>60%预计值
B、最大呼气流量(PEF)>60%预计值
C、吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>5%
D、吸入倍氯米松后FEV1增加率>5%

答案C

解析 支气管舒张试验:测定气道气流受限的可逆性,若给哮喘发作患者吸入支气管舒张药,5分钟重复测定FEV1或PEF,其增加率≥5%,并且FEV1增加值>200ml时称为支气管舒张试验阳性。表明气流阻塞具有可逆性。患者为青年女性,有反复发作的咳嗽、呼吸困难、胸闷,冷空气刺激后症状加重,发作时双肺可闻及哮鸣音,考虑为支气管哮喘。本病症状可经治疗或自行缓解,发作时FEV、FEV1/FVC%、MMER、MEF25%、MEF50%、PEF等均下降,应用支气管舒张药后,上述指标好转,沙丁胺醇是常用的β2受体激动剂。
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