女,26岁。人工流产术后1周,发热5天,下腹痛3天。查体:T39.2℃,P105次/分,BP105/70mmHg。妇科检查:宫颈口脓性分泌物,宫颈举痛(+),子宫正常大小,压痛明显,双附件稍增厚,压痛(+),右侧为重,血WBC14×109/L,N0.90。

admin2019-03-12  24

问题 女,26岁。人工流产术后1周,发热5天,下腹痛3天。查体:T39.2℃,P105次/分,BP105/70mmHg。妇科检查:宫颈口脓性分泌物,宫颈举痛(+),子宫正常大小,压痛明显,双附件稍增厚,压痛(+),右侧为重,血WBC14×109/L,N0.90。
该患者最可能的诊断是(    )

选项 A、急性膀胱炎
B、急性盆腔炎
C、急性阑尾炎
D、异位妊娠破裂
E、流产不全

答案B

解析 急性盆腔炎表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增加。患者体征可发现宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。在作出盆腔炎的诊断后,需进一步明确病原体。
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