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  3. 患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO2 50％)：pH 7．34，PaO2 50mmH

患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO2 50％)：pH 7．34，PaO2 50mmH

admin2018-09-05  23
问题 患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO2 50％)：pH 7．34，PaO2 50mmHg，PaCO230mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC 24．3×109／L，N 88％。
对该患者输液的要求是
选项 A、入量＞出量(＞500ml)
B、入量＞出量(＞600～1000ml)
C、入量=出量
D、入量＜出量(＜500～1000ml)
E、不限制胶体液
答案D
解析 为减轻肺水肿，应合理限制液体入量，保证肺脏处于相对干的状态，在血压稳定的前提下，液体出入量应相对负平衡，可使用利尿剂促进水肿的消退，所以入量＜出量。
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专业实践能力

重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

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