(2015年第65题)在整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构破坏的肺炎是

admin2019-07-11  31

问题 (2015年第65题)在整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构破坏的肺炎是

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、肺炎链球菌肺炎
C、肺炎克雷伯杆菌肺炎
D、铜绿假单胞菌肺炎

答案B

解析 (1)肺炎链球菌不产生毒素,不引起组织坏死或形成空洞。其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用,首先引起肺泡壁水肿,出现白细胞与红细胞渗出,之后含菌的渗出液经Cohr孔向肺的中央部分扩展,甚至累及几个肺段或整个肺叶。(2)金黄色葡萄球菌可产生毒素,常引起肺组织坏死而形成多发性肺脓肿,脓肿穿破胸膜可产生脓胸或脓气胸。克雷伯杆菌在炎症过程中有肺泡壁广泛坏死和纤维组织增生,并有空洞和脓肿形成,感染亦可波及胸膜而形成脓胸。铜绿假单胞菌产生的外毒素是最主要的致病物质,可造成弥漫性组织破坏。有时可见大小不等的结节状浸润,有融合倾向,可见多发性小脓腔,也可伴少量胸腔积液。
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