女,27岁,已婚,自述停经50天,阴道少量流血5天,2小时前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白。血压10.7/6.6kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科

admin2013-06-17  30

问题 女,27岁,已婚,自述停经50天,阴道少量流血5天,2小时前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白。血压10.7/6.6kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹窿饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞7×109/L。
首要的护理诊断/潜在并发症是(    )。

选项 A、疼痛
B、焦虑
C、活动无耐力
D、有感染的危险
E、潜在并发症:失血性休克

答案E

解析 异位妊娠
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