对确诊慢性粒细胞白血病有重要意义的是

admin2018-04-15  22

问题 对确诊慢性粒细胞白血病有重要意义的是

选项 A、中幼粒以下阶段细胞明显增高
B、嗜碱性粒细胞明显增高
C、NAP积分升高
D、t(9;22)(q34;q11)阳性
E、单核细胞增多

答案D

解析 慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。Ph染色体是慢粒的特征性异常染色体,其实质为t(9;22)(q34;q11),可形成bcr/abl融合基因。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期的粒细胞分类与外周血象类似。CML血象中白细胞数显著升高,各阶段粒细胞可见,以中性中幼粒及晚幼粒细胞为主,嗜碱性粒细胞可达10%一20%,这是CML的特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。NAP为碱性磷酸酶积分,CML时其活性明显降低,但当CML合并感染及急变期时,NAP积分升高。
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