对确诊慢性粒细胞白血病有重要意义的是

admin2018-04-15 34

问题对确诊慢性粒细胞白血病有重要意义的是

选项 A、中幼粒以下阶段细胞明显增高
B、嗜碱性粒细胞明显增高
C、NAP积分升高
D、t(9；22)(q34；q11)阳性
E、单核细胞增多

答案D

解析慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病，以粒系增生为主。Ph染色体是慢粒的特征性异常染色体，其实质为t(9；22)(q34；q11)，可形成bcr／abl融合基因。CML患者的骨髓增生极度活跃，慢性期的粒细胞分类与外周血象类似。CML血象中白细胞数显著升高，各阶段粒细胞可见，以中性中幼粒及晚幼粒细胞为主，嗜碱性粒细胞可达10％一20％，这是CML的特征之一，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。NAP为碱性磷酸酶积分，CML时其活性明显降低，但当CML合并感染及急变期时，NAP积分升高。

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