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  3. (2004年第78题)下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是

(2004年第78题)下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是

admin2019-07-11  46
问题 (2004年第78题)下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是
选项 A、肾性急性。肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
B、尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
C、20％的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D、高血钾是少尿期最主要的死亡原因
E、多尿期时氮质血症恢复正常
答案D
解析 肾性急性肾损伤时，肾小管浓缩功能受损，常排出等渗尿，尿比重固定在1．010～1．014之间。尿量明显减少是肾功能受损的最突出表现，但急性肾衰竭后期尿量增多，每日尿量可达3000～5000ml。约60％急性肾损伤与创伤和手术相关。急性肾损伤少尿期肾排泄钾减少、酸中毒及组织分解过快共同导致血钾升高致高钾血症，高钾血症引起心脏电生理紊乱，甚至心跳骤停，导致猝死．高钾血症是少尿期最主要的死亡原因。在多尿期早期机体仍处于氮质血症和水、电解质失衡状态．随肾功能逐渐恢复才降至正常。
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