男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是

admin2018-09-22 27

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
需立即采取的治疗措施是

选项 A、静脉滴注5％碳酸氢钠溶液
B、纠正电解质紊乱
C、补液并恢复皮下注射胰岛素
D、补液加有效的抗生素
E、补液同时静脉滴注胰岛素

答案E

解析糖尿病酮症酸中毒治疗原则包括以下几点。①补液：必须快速补充足量液体，恢复有效循环血量。②胰岛素：胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。目前认为小剂量胰岛素静脉连续滴注或间断性肌内注射的治疗方法具有简便、安全、有效等特点。③除了补液和静脉滴注胰岛素，还应补钾、纠正酸中毒，应用抗生素防止感染等。补液同时静脉滴注胰岛素是糖尿病酮症酸中毒治疗最重要的措施。故选E。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查官颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是()

男，35岁。近3个月来经常感到不明原因紧张，不能控制地胡思乱想，时而伴有失控感、窒息，每次持续时间不长，常突然发作。该患者可能的症状是()

缺铁性贫血实验室检查不符合的是()

男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是()

男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是()

医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗，但该患者并不相信自己患病，未听从医生的医嘱服药而是继续上班。该患者的角色行为类型属于()

男，21岁。发热咳嗽3天入院，胸部X线片显示右下肺致密阴影，WBC13×109／L。该患者最可能的病原是()

男，42岁。高血压1年，乏力1周，未服药。查体：BP150／100mmHg。心率76次／分。实验室检查：血钾2．9mmol／L，腹部B超示左侧肾上腺结节1．5cm×1．5cm。该患者最有助于明确诊断的筛查指标是()

29岁，结婚1年，因漏服避孕药后停经56天，妊娠试验(+)，阴道流血2周，少于月经量，伴有下腹部疼痛，可能诊断为(　　　)

I临产后进入第二产程的主要标志是

为发挥支票灵活便利的特点，我国《票据法》规定，可以通过授权补记方式记载的绝对记载事项包括()。

风险是由风险因素、()和损失三者构成的统一体。

根据物权法律制度的规定，以出让方式取得土地使用权的，转让房地产时，应当符合的条件有()。(2016年)

维持胸内负压的必要条件是()。

局域网拓扑结构有()。

社会发展规律是客观的，因此()。

Everypersononthesalesteamis______becausetheyworktogetherwell.

Achildwhohasoncebeenpleasedwithatalelikes,asarule,tohaveitretoldinidenticallythesamewords,butthisshould

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。 需立即采取的治疗措施是

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女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查官颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是()

男，35岁。近3个月来经常感到不明原因紧张，不能控制地胡思乱想，时而伴有失控感、窒息，每次持续时间不长，常突然发作。该患者可能的症状是()

缺铁性贫血实验室检查不符合的是()

男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是()

男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是()

医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗，但该患者并不相信自己患病，未听从医生的医嘱服药而是继续上班。该患者的角色行为类型属于()

男，21岁。发热咳嗽3天入院，胸部X线片显示右下肺致密阴影，WBC13×109／L。该患者最可能的病原是()

男，42岁。高血压1年，乏力1周，未服药。查体：BP150／100mmHg。心率76次／分。实验室检查：血钾2．9mmol／L，腹部B超示左侧肾上腺结节1．5cm×1．5cm。该患者最有助于明确诊断的筛查指标是()

29岁，结婚1年，因漏服避孕药后停经56天，妊娠试验(+)，阴道流血2周，少于月经量，伴有下腹部疼痛，可能诊断为( )

I临产后进入第二产程的主要标志是

为发挥支票灵活便利的特点，我国《票据法》规定，可以通过授权补记方式记载的绝对记载事项包括()。

风险是由风险因素、()和损失三者构成的统一体。

根据物权法律制度的规定，以出让方式取得土地使用权的，转让房地产时，应当符合的条件有()。(2016年)

维持胸内负压的必要条件是()。

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社会发展规律是客观的，因此()。

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