男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是

admin2018-09-22 22

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
需立即采取的治疗措施是

选项 A、静脉滴注5％碳酸氢钠溶液
B、纠正电解质紊乱
C、补液并恢复皮下注射胰岛素
D、补液加有效的抗生素
E、补液同时静脉滴注胰岛素

答案E

解析糖尿病酮症酸中毒治疗原则包括以下几点。①补液：必须快速补充足量液体，恢复有效循环血量。②胰岛素：胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。目前认为小剂量胰岛素静脉连续滴注或间断性肌内注射的治疗方法具有简便、安全、有效等特点。③除了补液和静脉滴注胰岛素，还应补钾、纠正酸中毒，应用抗生素防止感染等。补液同时静脉滴注胰岛素是糖尿病酮症酸中毒治疗最重要的措施。故选E。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是

第二单元

临床执业医师

执业医师

患儿，10个月。出生后反复呼吸道感染，脉搏168次／分，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是()

可能发生新生儿ABO溶血病的是()

缺铁性贫血实验室检查不符合的是()

男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38．5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g／L，WBC10．1×109／L，PLT30×109／L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0．60，POX染色

男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是()

男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12．3×109／L。该患者感染的病原菌最可能是()

男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是()

丁卡因的特点是

疏散照明的地面水平照度不宜低于0.5lx。()

如图4—2所示，将大小为100N的力F沿x、y方向分解，若F在x轴上的投影为50N，而沿x方向的分力的大小为200N，则F在y轴上的投影为()。

根据《水利工程建设监理规定》，水利工程建设监理单位资格等级分为()。

根据上海证券交易所现行大宗交易规则的规定，B股大宗交易的最低限额为(　　)。

甲公司为从事印刷业务的企业，曾为税务机关承印增值税专用发票。在完成印刷任务后，该增值税专用发票的印版仍暂时保留在甲公司手中，而未由税务机关收回。

下列税费中，应记入“管理费用”科目的有()。

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通道是一种()。

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。 需立即采取的治疗措施是

第二单元

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患儿，10个月。出生后反复呼吸道感染，脉搏168次／分，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是()

可能发生新生儿ABO溶血病的是()

缺铁性贫血实验室检查不符合的是()

男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38．5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g／L，WBC10．1×109／L，PLT30×109／L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0．60，POX染色

男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是()

男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12．3×109／L。该患者感染的病原菌最可能是()

男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是()

丁卡因的特点是

疏散照明的地面水平照度不宜低于0.5lx。()

如图4—2所示，将大小为100N的力F沿x、y方向分解，若F在x轴上的投影为50N，而沿x方向的分力的大小为200N，则F在y轴上的投影为()。

根据《水利工程建设监理规定》，水利工程建设监理单位资格等级分为()。

根据上海证券交易所现行大宗交易规则的规定，B股大宗交易的最低限额为( )。

甲公司为从事印刷业务的企业，曾为税务机关承印增值税专用发票。在完成印刷任务后，该增值税专用发票的印版仍暂时保留在甲公司手中，而未由税务机关收回。

下列税费中，应记入“管理费用”科目的有()。

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通道是一种()。

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是

根据上海证券交易所现行大宗交易规则的规定，B股大宗交易的最低限额为(　　)。

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