男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是

admin2018-09-22 51

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
需立即采取的治疗措施是

选项 A、静脉滴注5％碳酸氢钠溶液
B、纠正电解质紊乱
C、补液并恢复皮下注射胰岛素
D、补液加有效的抗生素
E、补液同时静脉滴注胰岛素

答案E

解析糖尿病酮症酸中毒治疗原则包括以下几点。①补液：必须快速补充足量液体，恢复有效循环血量。②胰岛素：胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。目前认为小剂量胰岛素静脉连续滴注或间断性肌内注射的治疗方法具有简便、安全、有效等特点。③除了补液和静脉滴注胰岛素，还应补钾、纠正酸中毒，应用抗生素防止感染等。补液同时静脉滴注胰岛素是糖尿病酮症酸中毒治疗最重要的措施。故选E。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是

第二单元

临床执业医师

执业医师

患儿，5个月。因腹泻5天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0．3mm，足稍凉，血钠125mmol／L。本例脱水的程度及性质是()

女孩，9个月。秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大便10次／日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞2～3／HP，大便细菌培养阴性。血常规：WBC7．5×109／L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是()

男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38．5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g／L，WBC10．1×109／L，PLT30×109／L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0．60，POX染色

男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是()

对一个地区全体居民进行高血压病的统计资料的分析，可计算当地的()

医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗，但该患者并不相信自己患病，未听从医生的医嘱服药而是继续上班。该患者的角色行为类型属于()

男，42岁。高血压1年，乏力1周，未服药。查体：BP150／100mmHg。心率76次／分。实验室检查：血钾2．9mmol／L，腹部B超示左侧肾上腺结节1．5cm×1．5cm。该患者最有助于明确诊断的筛查指标是()

雄黄入药的正确炮制方法是

A．血C3低B．抗核抗体(ANA)阳性C．抗肾小球基底膜抗体(抗GBM抗体)阳性D．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性E．抗Scl一70阳性小血管炎相关性肾炎

患者，女，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80／50mmHg，心率110次/分，尿量20ml／h。应考虑为

如下图所示，某临街宗地为正三角形土地，高9m，临街地深度指数见下表，里地线为18m，根据路线价计算得该宗地单价为()元/m2。

饭店对外投资的目的不包括()。

不能保障在中国所需费用的外国人，不得人中国境内。()

下列权利中不属于人格权的是()。

设二次型2χ12＋χ22＋χ32＋2χ1χ2＋aχ2χ3的秩为2，则a＝_______．

ItwasanormaldayinthelifeoftheAmericanRedCrossinGreaterNewYork.First,partofabuildingonWest140thStreet,i

PASSAGETWOWhatrhetoricaldeviceisemployedinthesentence"Americaneedstogetitsmacro-medicineright,inparticular...

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。 需立即采取的治疗措施是

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A．血C3低B．抗核抗体(ANA)阳性C．抗肾小球基底膜抗体(抗GBM抗体)阳性D．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性E．抗Scl一70阳性小血管炎相关性肾炎

患者，女，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80／50mmHg，心率110次/分，尿量20ml／h。应考虑为

如下图所示，某临街宗地为正三角形土地，高9m，临街地深度指数见下表，里地线为18m，根据路线价计算得该宗地单价为()元/m2。

饭店对外投资的目的不包括()。

不能保障在中国所需费用的外国人，不得人中国境内。()

下列权利中不属于人格权的是()。

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